Veroorzaakt GLP-1 zwakte en spierverlies?

GLP-1-medicijnen zoals Ozempic, Wegovy en Mounjaro leveren goede resultaten op als het gaat om afvallen, maar veel mensen maken zich zorgen over een onbedoeld neveneffect: dat je naast lichaamsvet ook spierkracht verliest.

Spierverlies is geen direct chemisch neveneffect van GLP-1-medicijnen. In plaats daarvan zorgt de sterke onderdrukking van de eetlust voor een groot calorietekort, waardoor je lichaam zowel vet als spiermassa gaat aanspreken om in zijn energiebehoefte te voorzien.

Gelukkig is spierverlies geen onvermijdelijke prijs die je moet betalen voor gewichtsverlies. Met de juiste aanpak kun je je fysieke kracht behouden terwijl je afvalt. Lees verder om te ontdekken wat de wetenschap hierover zegt – en welke eenvoudige, effectieve stappen je kunt nemen om je spiermassa te behouden en je vitaliteit op peil te houden.

Vrouw doet yoga in de upward-facing dog-houding op een balkon buiten.

Wat is GLP-1?

GLP-1, oftewel glucagon-achtig peptide-1, is een van nature in je lichaam voorkomend stofwisselingshormoon dat je eetlust, bloedsuikerspiegel en spijsvertering reguleert. Terwijl natuurlijk GLP-1 binnen enkele minuten verdwijnt, zijn synthetische GLP-1-medicijnen zo ontworpen dat ze tot wel een volle week in je lichaam actief blijven1. Ze werken door verzadigingssignalen naar je hersenen te sturen en de maaglediging te vertragen, waardoor je je na het eten langer verzadigd voelt.

De afgelopen jaren hebben GLP-1-receptoragonisten de behandeling van chronisch overgewicht veranderd. Medicijnen zoals semaglutide, dat in Ozempic en Wegovy zit, en dubbele GIP/GLP-1-agonisten zoals tirzepatide, dat in Mounjaro zit, bootsen dit natuurlijke hormoon na. Hoewel deze medische doorbraken aanzienlijk gewichtsverlies haalbaarder maken dan ooit, is het voor je vitaliteit op de lange termijn essentieel om je lichaamssamenstelling in de gaten te houden – met name het behoud van spiermassa.

Lees meer over hoe deze therapieën samenhangen met gezond ouder worden in onze blog: GLP-1-receptoragonisten en longevity

Soorten GLP-1 en doseringsschema

GLP-1-behandelingen zijn er in twee hoofdvormen: wekelijkse onderhuidse injecties en dagelijkse tabletten. De meeste mensen kiezen voor injectables zoals Ozempic, Wegovy of Mounjaro, terwijl de tabletten met semaglutide een handig alternatief zijn voor wie liever geen naalden gebruikt. Beide opties werken via hetzelfde onderliggende biologische proces.

Het is belangrijk om te weten dat GLP-1-medicijnen in de hele Europese Unie alleen op recept verkrijgbaar zijn en niet zonder recept gekocht kunnen worden. Volgens de EU-medische richtlijnen En op basis van klinische goedkeuringen schrijven artsen deze behandelingen voor chronisch gewichtsbeheer meestal voor aan mensen die aan specifieke klinische criteria voldoen5:

  • Een BMI van 30 of hoger (geclassificeerd als obesitas)⁵.
  • Een BMI tussen 27 en 29,9 (overgewicht) samen met minstens één gewicht gerelateerde aandoening, zoals hoge bloeddruk, een verhoogd cholesterolgehalte of diabetes type 2⁵.

Omdat deze behandelingen een beoordeling door een arts en voortdurend medisch toezicht vereisen, zal je zorgverlener een behandelplan op maat voor je opstellen. Ongeacht de vorm die je kiest, verloopt de behandeling meestal volgens een schema waarbij de dosering geleidelijk wordt verhoogd:

FaseFocus & doelBelangrijkste aanpak
Een rustige startAanpassing & comfortDe behandeling begint met een lage dosering, zodat je spijsverteringsstelsel de tijd krijgt om zich aan te passen en milde bijwerkingen zoals misselijkheid tot een minimum te beperken.
Geleidelijke vooruitgangDosisoptimalisatieNa verloop van tijd verhogen we de dosis in afgemeten stappen totdat je je optimale onderhoudsdosis hebt bereikt.
Onderhoud gaandeResultaten op lange termijnZodra je dit niveau hebt bereikt, blijf je onder medisch toezicht op dit stabiele gewicht om een consistente gewichtsbeheersing op de lange termijn te ondersteunen.

Hoewel dit geleidelijke opbouwproces je lichaam helpt om zich veilig aan te passen onder medisch toezicht, gaat het snel creëren van een calorietekort vaak gepaard met fysieke veranderingen in het begin. Veel mensen vragen zich af: Word je zwak van Ozempic? Om te begrijpen wat er echt aan de hand is, gaan we eens kijken hoe GLP-1-medicijnen volgens klinische onderzoeken je spiermassa beïnvloeden.

GLP-1 en spierverlies

Het komt vaak voor dat je een plotselinge afname van kracht of energie voelt wanneer je net begint met een behandeling met Ozempic of een ander GLP-1-medicijn. Het belangrijkste om te onthouden is dat het medicijn zelf je spieren niet afbreekt. In plaats daarvan eet je, doordat je eetlust zo sterk afneemt, uiteindelijk veel minder calorieën. Als je calorie-inname snel daalt, verbrandt je lichaam opgeslagen vet, maar put het ook opgeslagen water, glycogeen en mager weefsel uit voor snelle energie.

Wat klinische studies laten zien over spierverschuiving

Majoor klinische onderzoeken Dit geeft ons een veel duidelijker beeld van hoe je lichaamssamenstelling daadwerkelijk verandert tijdens het afvallen. In de baanbrekende semaglutide-onderzoeken (STEP 1) werd ongeveer 39% van het totale gewichtsverlies gecategoriseerd als “magere massa”1. Maar “magere massa” op medische scans bestaat niet puur uit spieren – het omvat ook watergewicht, orgaanweefsel en glycogeen dat in je cellen is opgeslagen. Met andere woorden: omdat de deelnemers in totaal zo’n enorme hoeveelheid lichaamsvet verloren, verbeterde hun relatieve spier-vetverhouding daadwerkelijk1.

Onderzoeken Bij tirzepatide (SURMOUNT-1) was het behoud van spiermassa nog sterker: ongeveer 75% van het totale gewichtsverlies bestond uit puur lichaamsvet en slechts 25% uit vetvrije massa². Dat betekent dat driekwart van elke pond die je verloor, puur vet was.

Als je naar het bredere klinische beeld kijkt, zijn grote meta-analyses Bevestig dat het verlies van 20% tot 40% aan vetvrije massa een normale, natuurlijke reactie is op elke methode voor snel gewichtsverlies – of je nu GLP-1-medicijnen gebruikt, strenge caloriebeperkingen volgt of een maagverkleining hebt ondergaan³. Simpel gezegd: het verlies van een deel van je vetvrije weefsel is geen schadelijke bijwerking van GLP-1-medicijnen, maar gewoon wat er gebeurt als je snel gewicht verliest zonder actieve spierondersteuning.

Gelukkig is dit spierverlies niet onvermijdelijk. Laten we eens kijken wat je kunt doen om je spiermassa te behouden en weer op te bouwen – en waarom het behoud van je fysieke kracht cruciaal is voor je algehele gezondheid, vitaliteit en longevity, terwijl de ponden eraf vliegen.

Hoe je je spiermassa behoudt als je GLP-1 gebruikt

Je hoeft je fysieke kracht niet op te offeren terwijl je een gezond gewicht nastreeft. Zo kun je tijdens de behandeling met GLP-1 actief je spiermassa behouden:

Zorg dat je elke dag genoeg eiwitten binnenkrijgt

Streef dagelijks naar ongeveer 1,2 tot 1,6 gram eiwit per kilogram streefgewicht om je spieren van essentiële bouwstenen te voorzien. Om je doel te halen, kun je het beste 25–30 gram eiwit per maaltijd nastreven. Hier zijn een paar voorbeelden:

VoedselbronPortieOngeveer eiwit
Kipfilet of zalm100–120 g (zo groot als je handpalm)~25–30 g
Griekse yoghurt1 grote kop + amandelen of zaden~25 g
Eieren & kaas3 hele eieren + magere kaas~25 g
Plantaardige eiwitshake1 schep + sojamelk / tofu~25–30 g

Neem krachttraining op in je routine

Door 2 tot 3 keer per week aan krachttraining te doen, geef je je lichaam een duidelijk signaal om je skeletspieren te behouden en voorrang te geven aan het verbranden van opgeslagen vet. Lichamelijke kracht is een van de sterkste voorspellers van een leven lang gezondheid, mobiliteit en zelfstandigheid.

Til je training naar een hoger niveau – ontdek onze aanbevolen artikelen over sporten, spierbehoud en gezond ouder worden:

De beste oefeningen voor longevity: een wetenschappelijk onderbouwde gids.

Hoe je thuis een effectieve training kunt doen.

Onderzoek: Omega-3, vitamine D en lichaamsbeweging voor longevity.

Neem een creatine-supplement

Dagelijks 3–5 gram creatine innemen via supplementen is een goed onderzocht een manier om de energieproductie in spiercellen te ondersteunen tijdens een calorietekort⁴. Er zijn aanwijzingen dat creatine helpt om je trainingsprestaties en kracht op peil te houden tijdens een dieet, waardoor het makkelijker wordt om mager weefsel te behouden.

Zoals we in onze speciale blog hebben besproken; Creatine: meer dan alleen een supplement voor in de sportschool, creatine biedt ook voordelen voor de hersenen en de cellen die veel verder reiken dan de sportschool.

Blijf gehydrateerd en in balans

Minder eetlust leidt vaak tot minder water en mineralen, wat spierkrampen en vermoeidheid kan veroorzaken. Zorg dat je genoeg vocht en belangrijke elektrolyten binnenkrijgt.

Waarom spieren belangrijk zijn voor je gezondheid op de lange termijn

Als je een GLP-1-medicijn gebruikt, is het makkelijk om je alleen maar te richten op het getal op de weegschaal. Duurzaam gewichtsbeheer gaat echter om veel meer dan alleen maar afvallen – het gaat om het behouden van je fysieke kracht, je stofwisseling en je algehele vitaliteit.

Skeletspieren zijn in feite de sleutel tot longevity. Naarmate we ouder worden, is het behoud van gezonde spiermassa van cruciaal belang om mobiel te blijven, je stofwisseling stabiel te houden en het risico op een afname van je stofwisseling te verminderen. Door je afslankproces te combineren met dagelijkse eiwitinname, regelmatige krachttraining en gerichte celvoeding, bescherm je je lichaam tegen verzwakking en zorg je ervoor dat het gewicht dat je verliest leidt tot een sterkere, gezondere toekomst.

Referenties
  1. Wilding, J. P. H., e.a. (2021). Eén keer per week semaglutide bij volwassenen met overgewicht of obesitas. New England Journal of Medicine, 384(11), 989–1002.
  2. Jastreboff, A. M., e.a. (2022). Tirzepatide één keer per week voor de behandeling van obesitas (SURMOUNT-1). New England Journal of Medicine, 387(3), 205–216.
  3. Sargeant, J. A., e.a. (2019). Effect van GLP-1-receptoragonisten op de lichaamssamenstelling bij mensen met diabetes type 2: een systematische review en meta-analyse. Diabetes, obesitas en stofwisseling, 21(11), 2471–2482.
  4. Kreider, R. B., e.a. (2017). Standpunt van de International Society of Sports Nutrition: veiligheid en werkzaamheid van creatine-supplementen bij lichaamsbeweging, sport en geneeskunde. Tijdschrift van de Internationale Vereniging voor Sportvoeding, 14(1), 18.
  5. Europees Geneesmiddelenbureau (EMA). Wegovy (semaglutide) Samenvatting van de productkenmerken & Europees openbaar beoordelingsrapport (EPAR). Te vinden op: ema.europa.eu

Vind wat bij je past

Beantwoord een paar korte vragen en ontdek welke supplementen aansluiten bij jouw doelen en dagelijkse routine.

Vind jouw supplement

Lees verder

Bekijk alle artikelen