Berberin og vægttab: hvad viser forskningen?

Hvad er berberin?

Berberin er et gult alkaloid, der findes i planter som berberis, goldenseal (Hydrastis canadensis) og Coptis chinensis. Stoffet har været brugt i århundreder i traditionel kinesisk og ayurvedisk medicin. I dag undersøges det især for sin sammenhæng med blodsukker, insulin, kolesterol og kropsvægt.

Hvorfor forbindes berberin med vægttab?

Det meste af interessen kommer fra forskning i stofskiftet. Berberin er grundigt undersøgt på grund af sin påvirkning af AMPK, et enzym, der fungerer som en slags energimåler for cellerne og er involveret i omsætningen af glukose og fedt.¹ Det hænger sammen med de mange studier af berberin, blodsukker og insulinfølsomhed.

Forskere ser også på tarmen, hvor almindelig berberin, som optages relativt dårligt, undersøges for sin sammenhæng med tarmens mikrobiom. I forsøg med rotter og i celleforskning så man, at berberin stimulerede frigivelsen af GLP-1, et tarmhormon, der er involveret i reguleringen af blodsukker og appetit.² Om det også sker i nævneværdig grad hos mennesker, vides ikke.

Hvad viser studier om berberin og vægttab?

Flere metaanalyser har samlet randomiserede studier med berberin. En metaanalyse af tolv studier målte ændringer i kropsvægt, BMI og taljeomkreds.³ En nyere metaanalyse af 23 randomiserede studier med voksne fandt ændringer i de samme tre mål; ændringen i talje-hofte-ratio var ikke signifikant.⁴

Omfanget af ændringerne er begrænset. I den nyeste analyse var den gennemsnitlige forskel i kropsvægt sammenlignet med kontrolgrupperne mindre end ét kilogram.⁴ Det er langt fra det, der nogle gange antydes på nettet.

Se studiet

Der er også vigtige begrænsninger. Ifølge det amerikanske National Center for Complementary and Integrative Health sås ændringer i vægt især ved mere end 1 gram om dagen i længere end otte uger. Mange studier havde høj risiko for bias, de fleste blev udført i asiatiske lande, og de fleste deltagere havde en sygdom som diabetes eller fedtlever.⁵ Det er derfor ikke klart, hvad berberin betyder for mennesker uden en sådan sygdom.

Det gør berberin interessant først og fremmest på grund af sin bredere sammenhæng med glukose-, fedt- og energistofskiftet, og ikke som en løsning til vægttab.

Hvad med anmeldelser og erfaringer?

På nettet finder du mange personlige erfaringer med berberin og vægttab, også før-og-efter-historier. De er forståelige, men de kan ikke vise, hvad berberin selv gør. Folk, der begynder på et kosttilskud, ændrer ofte samtidig deres kost, motion eller søvn, og vægten svinger naturligt op og ned. Det er netop derfor, studier bruger en kontrolgruppe.

Berberin vs. Ozempic: er berberin “naturens Ozempic”?

Nej. Sammenligningen udspringer af den GLP-1-forskning, der er nævnt ovenfor, men de to er meget forskellige.

Ozempic og Wegovy indeholder semaglutid, et receptpligtigt lægemiddel, der efterligner hormonet GLP-1. Lægemidlerne er udviklet til diabetes og svær overvægt, bruges under lægeligt tilsyn og er undersøgt i store kliniske forsøg med mennesker.

Berberin er et plantestof. Sammenhængen med GLP-1 bygger primært på dyre- og laboratorieforskning, og så vidt vi ved, har ingen studier sammenlignet berberin direkte med GLP-1-lægemidler. At kalde berberin “naturens Ozempic” er derfor et markedsføringsudtryk, ikke et forskningsresultat.

Kan du tage berberin sammen med GLP-1-medicin eller metformin?

Mange spørger, om de kan kombinere berberin med et GLP-1-lægemiddel som Ozempic, Wegovy eller Mounjaro eller med metformin. Så vidt vi ved, er berberin ikke undersøgt sammen med GLP-1-lægemidler. For metformin findes der nogle få små studier, for det meste med goldenseal, en plante, der indeholder berberin; i dem var mængden af metformin i blodet nogle gange lavere.⁶ Hvad det betyder i praksis, er ikke klart.

Det, man ved, er, at berberin kan påvirke nedbrydningen af forskellige lægemidler⁷ og har vist sig at interagere med ciclosporin, et lægemiddel, der dæmper immunforsvaret.⁵ Berberin undersøges også for sin sammenhæng med blodsukkeret, og det er netop dét, GLP-1-lægemidler og metformin virker på. Om berberin ændrer, hvor kraftigt disse lægemidler virker, er næsten ikke undersøgt.

Bruger du et af disse lægemidler? Så tal med din læge eller apoteket om berberin, inden du starter, og stop eller ændr aldrig din medicin på egen hånd.

Læs mere om berberin og stofskiftemedicin

Dosering: hvor meget berberin bruges i studier af vægt?

Der findes ikke noget officielt dagligt referenceindtag for berberin. I studier af vægt sås ændringer især ved mere end 1 gram om dagen i længere end otte uger.⁵ Studierne fordeler som regel den daglige mængde på to eller tre gange i forbindelse med måltiderne.

Formen betyder noget. Dihydroberberin optages lettere end almindelig berberin og omdannes tilbage til berberin i kroppen. I et lille pilotstudie med fem mænd gav 100 og 200 mg dihydroberberin højere berberinniveauer i blodet end 500 mg almindelig berberin.⁸ Forskning i kropsvægt har indtil nu primært set på almindelig berberin, og det vides ikke, om de resultater også gælder for dihydroberberin. Følg den anbefalede daglige dosis for det kosttilskud, du vælger.

Læs mere om dihydroberberin

Se Berberine Balance

Hvor længe varede studierne?

Studierne af vægt strakte sig over uger til måneder, og de ændringer, de rapporterer, blev målt over hele den periode. Der findes ingen forskning i, hvad der sker i løbet af få dage.

Bivirkninger og punkter at være opmærksom på

De bivirkninger ved berberin, der oftest rapporteres, sidder i mave-tarm-kanalen, såsom kvalme, mavesmerter, en oppustet fornemmelse, diarré eller forstoppelse.⁵

Berberin frarådes under graviditet og amning og er ikke egnet til spædbørn.⁵ Bruger du medicin, eller har du en sygdom? Så tal først med din læge eller apoteket om berberin.