Berberin og stofskifte: hvad viser forskningen?

Berberin får meget opmærksomhed inden for longevity, primært på grund af forskning i blodsukker, fedtstofskifte og kropsvægt. Skjoldbruskkirtlen spiller også en central rolle i stofskiftet. Så er spørgsmålet oplagt: påvirker berberin dit stofskifte?

Og hvis du tager stofskiftemedicin, kan du så kombinere den med berberin? I denne artikel kan du læse, hvad forskningen i berberin og skjoldbruskkirtlens funktion har vist indtil nu, hvor evidensen stopper, og hvad du skal være opmærksom på.

Læs mere om berberin

Kvinde i sofaen med et glas vand og to kapsler

Hvordan fungerer dit stofskifte?

Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfugleformet kirtel forrest på halsen. Den danner stofskiftehormonerne thyroxin (T4) og trijodthyronin (T3). T4 er primært en lagerform; i kroppen omdannes det til det aktive T3.

Stofskiftehormonerne virker på næsten alt væv i kroppen. De er med til at bestemme, hvor hurtigt cellerne bruger energi, og har blandt andet betydning for kropstemperatur, puls, fordøjelse og kropsvægt.

Produktionen styres fra hjernen. Når der er brug for mere stofskiftehormon, udskiller hypofysen TSH: thyreoideastimulerende hormon. Derfor er TSH sammen med frit T4 det, man som standard måler, når skjoldbruskkirtlens funktion tjekkes med en blodprøve. Ved autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen ser lægen også på antistoffer mod skjoldbruskkirtlen, for eksempel TPO-antistoffer.

Læs mere om stofskiftet og longevity

Påvirker berberin stofskiftet?

Berberin undersøges primært for sin sammenhæng med glukose- og fedtstofskiftet. Forskning specifikt i berberin og skjoldbruskkirtlen er langt mere begrænset, og det meste stammer fra dyreforsøg og laboratorieforskning.

Det viser forskning i mennesker

Der findes ét lille klinisk studie, hvor niveauet af stofskiftehormoner blev fulgt. Atten personer med Graves’ sygdom, en form for forhøjet stofskifte, deltog i seks måneder. Otte af dem tog kun stofskiftemedicinen methimazol; ti tog methimazol sammen med berberin. Frit T3 ændrede sig i begge grupper. TSH ændrede sig kun i gruppen, der også tog berberin, og det samme gjorde sammensætningen af tarmbakterierne. Med methimazol alene ændrede tarmbakterierne sig ikke.¹

Studiet er interessant, men lille. Berberin blev kun undersøgt sammen med medicin og under lægeligt tilsyn. Studiet siger derfor intet om berberin alene eller om personer med normalt stofskifte.

Se studiet

Antistoffer og Hashimotos sygdom

Hashimotos thyreoiditis er den hyppigste årsag til lavt stofskifte. Så vidt vi ved, er der ikke offentliggjort kliniske studier med berberin ved denne sygdom. Det, der står på nettet om berberin og antistoffer mod skjoldbruskkirtlen, bygger derfor ikke på forskning i mennesker.

Dyreforsøg

I et studie med hunrotter med forstyrret skjoldbruskkirtelfunktion beskriver forskerne både stimulerende og hæmmende ændringer i stofskiftehormonerne, afhængigt af dosis.² Det viser først og fremmest, at sammenhængen ikke er enkel, og at resultater fra dyreforsøg ikke uden videre kan overføres til mennesker.

Har berberin bivirkninger på stofskiftet?

De hyppigst rapporterede bivirkninger ved berberin er mave-tarm-gener som kvalme, oppustethed, diarré eller forstoppelse.³ Berberin kan også interagere med medicin. Brug under graviditet og amning frarådes, og berberin er ikke egnet til spædbørn.³

Fordi så lidt forskning har set på skjoldbruskkirtlen, ved man ikke, hvordan berberin hænger sammen med stofskiftetallene over længere tid.

Stofskifte, vægt og berberin

Kropsvægt er en af de ting, skjoldbruskkirtlen er med til at regulere. Arbejder skjoldbruskkirtlen langsommere, som ved lavt stofskifte, falder energiforbruget, og vægten kan stige. Ved forhøjet stofskifte falder vægten ofte.

Berberin undersøges også i forhold til kropsvægt, men den forskning handler om stofskiftet i bred forstand, ikke om skjoldbruskkirtlen. Oversigtsstudier rapporterer ganske vist ændringer, primært ved højere doser og over længere perioder, men kvaliteten af studierne varierer, og evidensen er ikke endegyldig.³ Der mangler forskning i berberin og vægt hos personer med en stofskiftesygdom. Hvis din vægt ændrer sig på grund af dit stofskifte, er det et spørgsmål til din læge.

Læs mere om berberin og vægt

Kan du tage berberin sammen med stofskiftemedicin?

Den mest anvendte stofskiftemedicin er levothyroxin, som fås under handelsnavne som Eltroxin og Euthyrox. Ved forhøjet stofskifte bruges lægemidler som methimazol (thiamazol) og carbimazol.

Der mangler forskning i berberin i kombination med levothyroxin. Det, man ved, er, at berberin kan påvirke enzymer, der nedbryder mange lægemidler. I et randomiseret crossover-studie med raske mænd ændrede to ugers indtag af 300 mg berberin tre gange om dagen nedbrydningen af testlægemidler via enzymerne CYP3A4, CYP2D6 og CYP2C9.⁴ Om det har betydning for levothyroxin, vides ikke.

Se studiet

Levothyroxin er i sig selv følsomt over for, hvordan du tager det. Det tages som regel på tom mave, 30 til 60 minutter før morgenmaden, og nogle kosttilskud, for eksempel calcium og jern, kan påvirke, hvordan det virker. Derfor tjekker din læge med jævnlige blodprøver, om din dosis passer.⁵ Det er endnu vigtigere, hvis du ikke længere har en skjoldbruskkirtel, for eksempel efter en operation: Så er du helt afhængig af din medicin.

Påvirker berberin og Eltroxin eller anden stofskiftemedicin hinanden? Der er ingen direkte beviser for, at de gør, men heller ingen beviser for, at kombinationen er sikker. Derfor:

  • tal med din læge eller på apoteket om berberin, før du går i gang;
  • spørg, om dine stofskiftetal bør tjekkes igen, når du er gået i gang;
  • du må aldrig selv stoppe eller ændre din stofskiftemedicin.

Det skal du se efter i et kosttilskud med berberin

Disse punkter hjælper dig med at sammenligne kosttilskud med berberin:

  • Form. Almindelig berberin, ofte berberin-HCl, optages relativt dårligt. Dihydroberberin optages lettere og omdannes derefter for en stor del tilbage til berberin i kroppen. I et lille crossover-studie i mennesker gav 100 og 200 mg dihydroberberin højere berberinniveauer i blodet end 500 mg almindelig berberin.⁶ Derfor undersøges lavere doser af dihydroberberin.
  • Dosis. Der er ikke fastsat noget officielt dagligt referenceindtag for berberin. Følg den anbefalede daglige dosis for det produkt, du vælger; mere er ikke automatisk bedre.
  • Kvalitet. Se efter sporbar oprindelse, test hos et uafhængigt laboratorium og et analysecertifikat for hvert parti.
  • Tidspunkt. Berberin tages ofte sammen med et måltid. Det er i tråd med mange kliniske studier og kan være mere skånsomt for maven.

Læs mere om dihydroberberin

Se Berberine Balance

Berberin og stofskifte kort fortalt

Berberin undersøges først og fremmest for sin sammenhæng med glukose-, fedt- og energiomsætningen. Forskningen i berberin og skjoldbruskkirtlen er stadig på et tidligt stadie: ét lille studie i mennesker med Graves’ sygdom, sideløbende med medicin, og en håndfuld dyreforsøg og laboratoriestudier.

Det gør skjoldbruskkirtlen til et interessant forskningsområde, men ikke til en grund til at tage berberin for dit stofskifte. Tager du stofskiftemedicin, eller har du en stofskiftesygdom? Så tal med din læge eller på apoteket om berberin først.

Se produkter til balance

Referencer
  1. Han Z m.fl. Det potentielt præbiotiske stof berberin kombineret med methimazol forbedrede den terapeutiske virkning hos patienter med Graves’ sygdom gennem regulering af tarmmikrobiomet. Frontiers in Immunology, 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35082799
  2. Maurya H. m.fl. Den farmakologiske virkning af berberinchlorid ved propylthiouracil-induceret skjoldbruskkirteldysfunktion – en tidsbegrænset undersøgelse hos hunrotter. Recent Patents on Drug Delivery & Formulation, 2016. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26996367
  3. National Center for Complementary and Integrative Health. Berberine and Weight Loss: What You Need To Know. https://www.nccih.nih.gov/health/berberine-and-weight-loss-what-you-need-to-know
  4. Guo Y m.fl. Gentagen indgift af berberin hæmmer cytokrom P450 hos mennesker. European Journal of Clinical Pharmacology, 2012. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21870106
  5. NHS. Levothyroxin: medicin til behandling af en underaktiv skjoldbruskkirtel. https://www.nhs.uk/medicines/levothyroxine/
  6. Moon JM, et al. Absorption Kinetics of Berberine and Dihydroberberine and Their Impact on Glycemia: A Randomized, Controlled, Crossover Pilot Trial. Nutrients, 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35010998

Hvad passer til dig?

Besvar et par korte spørgsmål, og find ud af, hvilke kosttilskud der passer til dine mål og din daglige rutine.

Find dit kosttilskud

Læs også

Se alle artikler