Si te preocupa la energía, la recuperación o el envejecimiento saludable, conocerás rápidamente el NAD+. Las células lo utilizan para convertir los alimentos en ATP, reparar el ADN y hacer funcionar las enzimas de respuesta al estrés. Los niveles disminuyen con la edad, por eso se está prestando tanta atención a aumentar el NAD+. Una revisión de Nature Aging de 2025 reúne lo que sabemos de los ensayos en humanos y dónde encaja cada precursor.
En este artículo
Los caminos en un minuto
Tu cuerpo produce NAD+ por tres vías:
- Recuperación (ruta principal en la mayoría de los tejidos): recicla la nicotinamida (NAM) de nuevo a NAD+ a través del NAMPT. NR → NMN → NAD+; NMN → NAD+.
- Preiss-Handler: utiliza niacina (NA).
- De novo: parte del triptófano a través de la vía de la cinurenina y converge posteriormente; lento y estrechamente regulado
Para saber más: ¿Qué es el NAD+ y por qué es importante para el envejecimiento?
De un vistazo: Comparación de los precursores del NAD
| Precursor | Cómo alimenta el NAD+ | Pruebas humanas | Eficacia | Aspectos positivos clave | Vigilancias / notas |
|---|---|---|---|---|---|
| Ribósido de nicotinamida (NR) | Salvamento → NMN → NAD+ | Múltiples ensayos en humanos; fuerte aumento del NAD+ en sangre/cerebro | Alta | Buenos datos en humanos; bien tolerado | Algunos resultados mixtos; atente a las dosis estudiadas |
| Mononucleótido de nicotinamida (NMN) | Salvamento → NAD+ | Ensayos controlados con placebo; aumenta el NAD+; beneficios funcionales tempranos | Alta | Resultados alentadores de ECA; seguro en los ensayos | La calidad importa; datos limitados a largo plazo |
| Nicotinamida (NAM) | Recuperación vía NAMPT → NMN → NAD+ | Aumenta el NAD+; forma vitamina B3 | Moderado | Asequible; ampliamente disponible | Las dosis altas pueden embotar las sirtuinas |
| Ácido nicotínico (NA) | Preiss-Handler → NAD+ | Aumenta el NAD+; uso clínico de lípidos | Moderado | Larga historia; eficaz | Enrojecimiento común a las dosis típicas |
| NRH | NR reducido → entrada rápida | Sin ensayos en humanos; fuertes impulsos preclínicos | Potencialmente más potente | Grandes aumentos de NAD+ en animales | Señales inflamatorias in vitro; seguridad desconocida |
| NMNH | NMN reducido → NAD+/NADH | Sin datos en humanos; refuerzos preclínicos | Potencialmente más potente | Mayores aumentos en los primeros modelos | Estabilidad y seguridad poco claras |
| Triptófano | De novo → NAD+ | Contribución menor; no es eficaz en los tejidos | Baja | Aminoácidos alimentarios | Lento, regulado; no es práctico para impulsar |
| Precursor | Pruebas | Eficacia |
|---|---|---|
| NR Salvamento → NMN → NAD+ | Múltiples ensayos en humanos; fuerte aumento del NAD+ en sangre/cerebro | Alta |
| NMN Salvamento → NAD+ | ECA; aumenta el NAD+; beneficios funcionales tempranos | Alta |
| NAM Vitamina B3 | Eleva el NAD+; las dosis elevadas pueden embotar las sirtuinas | Moderado |
| NA Vitamina B3 | Eleva el NAD+; eficaz pero enjuagador | Moderado |
| NRH NR reducido | Sólo en fase preclínica; grandes aumentos | Potencialmente más potente |
| NMNH NMN reducido | Sólo en fase preclínica; más potente que el NMN | Potencialmente más potente |
| Triptófano Vía de novo | Contribución menor en humanos | Baja |
Nota:
En la revisión de Nature Aging, se destacan el NR y el NMN como los más estudiados en humanos. La NA y la NAM son vitaminas establecidas. La NRH y la NMNH están surgiendo con fuertes señales preclínicas, pero con datos limitados en humanos.
Seguridad y orientaciones futuras
Una pregunta importante es: ¿son seguros los potenciadores de NAD+, especialmente para su uso a largo plazo? Hasta ahora, los primeros ensayos pintan un panorama tranquilizador. Tanto el NR como el NMN han mostrado buenos perfiles de seguridad en estudios con humanos . Por ejemplo, varios estudios informan de que dosis diarias de 1.000 mg o más de NR se toleran bien, sin efectos secundarios graves . Del mismo modo, un ensayo clínico de NMN a 1.250 mg al día durante 4 semanas demostró que era seguro y no causaba efectos adversos significativos en hombres y mujeres sanos . Por lo general, los participantes que toman estos suplementos experimentan un aumento de los niveles de NAD+ con unos efectos secundarios mínimos; como mucho, algunas personas manifiestan síntomas leves como náuseas o fatiga, pero son infrecuentes.
Dicho esto, los expertos advierten que aún necesitamos más investigación antes de que los potenciadores de NAD+ puedan considerarse terapias antienvejecimiento probadas . Hasta ahora, la mayoría de los ensayos en humanos han sido breves (de unas semanas a meses) y en grupos relativamente pequeños. Queda por ver qué ocurre con la suplementación continua y a largo plazo de NAD+ durante años. ¿Se mantendrán o aumentarán los beneficios? ¿Existen riesgos ocultos por mantener elevado el NAD+ de forma crónica? Actualmente se están realizando estudios a gran escala y de mayor duración para responder a estas preguntas .
Otra área de investigación en curso es identificar la dosis y el momento óptimos de los potenciadores de NAD+ . Los estudios futuros pueden revelar que determinados grupos de personas (en función de la edad, la genética o el estado de salud) responden mejor que otros. Los científicos también están explorando nuevas moléculas potenciadoras de la NAD+ y métodos de administración mejorados. Por ejemplo, los inhibidores CD38 (para reducir la descomposición del NAD+) o los nuevos precursores (a veces denominados potenciadores del NAD+ de "segunda generación") podrían funcionar junto con el NR o el NMN para conseguir un efecto aún mayor. Se están desarrollando formulaciones como precursores liposomales de NAD+ o cápsulas de liberación sostenida para aumentar la biodisponibilidad, lo que significa que llega más NAD+ a las células donde se necesita.
Explicación de los 7 precursores del NAD
1. Ribósido de nicotinamida (NR)
El NR es una forma de vitamina B3 que se encuentra de forma natural en trazas en la leche. En la vía de recuperación, el NR se convierte en NMN y después en NAD+.
Pruebas en humanos: Múltiples ensayos clínicos demuestran que la NR puede elevar significativamente el NAD+ en sangre y músculo. En algunos estudios, el NAD+ casi se duplicó en comparación con el valor basal. La NR se ha probado hasta 2.000 mg/día y, en general, se tolera bien.
Eficacia: Alta.
Para saber más: ¿Qué es la RN?
2. Mononucleótido de nicotinamida (NMN)
El NMN está a un paso del NAD+, por lo que es un precursor directo en la vía de salvamento.
Pruebas en humanos: Los ensayos controlados con placebo han demostrado que el NMN aumenta el NAD+ en sangre. Algunos estudios informan de una mejora de la sensibilidad a la insulina en mujeres con prediabetes y de una mayor velocidad al andar en hombres mayores. Los datos de seguridad parecen prometedores hasta 1.200 mg/día.
Eficacia: Alta
Más información: ¿Qué es el NMN?
3. Nicotinamida (NAM)
La NAM, también conocida como niacinamida, es la forma estándar de vitamina B3 que se encuentra en muchas multivitaminas. Se recicla en NAD+ a través de la enzima NAMPT.
Evidencia humana: La NAM aumenta los niveles de NAD+, pero dosis muy elevadas pueden bloquear las sirtuinas, enzimas relacionadas con la longevidad.
Eficacia: Moderada.
4. Ácido nicotínico (NA, niacina)
La NA es otra forma de vitamina B3. Alimenta la producción de NAD+ a través de la vía Preiss-Handler.
Evidencia humana: La NA eleva el NAD+, pero a menudo causa sofocos en dosis habituales. También se ha utilizado durante décadas en dosis elevadas para el control de los lípidos bajo supervisión médica.
Eficacia: Moderada.
5. NRH (ribósido de dihidronicotinamida)
El NRH es la forma reducida del NR y entra rápidamente en la reserva de NAD+.
Pruebas en humanos: Aún no hay ensayos publicados. En células y modelos animales, la NRH eleva el NAD+ con más fuerza que la NR. Sin embargo, algunos estudios muestran que puede desencadenar una actividad genética inflamatoria en las células inmunitarias.
Eficacia: Potencialmente más potente que el NR, pero no se ha probado en humanos.
6. NMNH (NMN reducido)
El NMNH es la forma reducida del NMN. Puede canalizarse tanto hacia las reservas de NAD+ como de NADH.
Pruebas humanas: Ninguna hasta ahora. Los primeros trabajos preclínicos sugieren que puede ser incluso más eficaz que el NMN para aumentar el NAD+ en los tejidos. La estabilidad y seguridad en humanos siguen sin estar claras.
Eficacia: Potencialmente más potente que el NMN, pero no se ha probado en humanos.
7. Triptófano
El triptófano es un aminoácido esencial que se encuentra en las proteínas alimentarias. Favorece la producción de NAD+ a través de la larga vía de novo (cinurenina).
Evidencia humana: Aunque el triptófano contribuye al NAD+ en el hígado, esta vía es lenta y está estrechamente regulada, por lo que la suplementación no aumenta significativamente el NAD+ en la mayoría de los tejidos.
Eficacia: Baja.
Características del envejecimiento: dónde encaja el NAD
El NAD+ afecta a varios aspectos: La reparación del ADN (PARPs), la regulación epigenética y la función mitocondrial(sirtuinas), y la inflamación/senescencia. La CD38 aumenta con la edad y descompone el NAD+ (y puede metabolizar el NMN), lo que ayuda a explicar el declive relacionado con la edad. Preservar o restaurar el NAD+ favorece estos sistemas de mantenimiento.
Más información sobre los signos distintivos del envejecimiento
Nota sobre CD38:
La CD38 es una enzima que descompone el NAD+ e incluso consume NMN. Su actividad aumenta con la edad y la inflamación, lo que acelera la disminución de NAD+. En estudios con animales, el bloqueo de la CD38 preservó el NAD+ y mejoró los marcadores de salud. Aún se están investigando inhibidores de la CD38 aptos para humanos, pero esta enzima es una razón importante por la que se están estudiando precursores como el NR y el NMN en adultos mayores.
Guía del comprador (rápida y práctica)
La mayoría de los lectores se preguntan: "¿Cuál debo probar?". Basándonos en los datos humanos actuales:
- Empieza con NR o NMN. Ambos elevan el NAD+ de forma fiable en las personas; elige el formato que prefieras y mantén la constancia durante 8-12 semanas.
- La niacina (NA) funciona, pero puedes sufrir sofocos; habla con un médico si tienes problemas de lípidos o glucosa.
- La NAM está bien a dosis típicas de vitaminas. Evita las dosis crónicas muy altas si tu objetivo son los beneficios relacionados con la sirtuina.
- NRH y NMNH parecen fuertes en el laboratorio, pero no están preparados para un uso rutinario sin datos humanos.
Nuestro consejo:
¿No estás seguro de qué precursor nad+ se adapta a ti? Prueba un mes en paralelo: Purovitalis NMN un mes, NAD Booster (NR + NAM) el mes siguiente. Realiza un seguimiento del sueño, la energía vespertina, la recuperación del entrenamiento y cualquier métrica que puedas llevar puesta. Cada persona responde de forma diferente; un breve autoensayo es la forma más fácil de ver qué te funciona.
Conclusión y próximos pasos
Aumentar el NAD+ es una forma práctica de apoyar la energía celular, la reparación y la resistencia a medida que envejecemos. El NR y el NMN destacan actualmente por los datos en humanos; las vitaminas NA y NAM ayudan con algunas compensaciones; el NRH/NMNH son prometedores pero necesitan ensayos. Utiliza la tabla para elegir un punto de partida, luego prueba y sigue.
Para las personas preocupadas por su salud, mantener los niveles de NAD+ puede formar parte de una estrategia proactiva de bienestar. Medidas sencillas como el ejercicio regular y una dieta equilibradapueden favorecer el metabolismo del NAD+ (por ejemplo, el ejercicio estimula la enzima productora de NAD+ NAMPT). Además, existen suplementos precursores del NAD+ para quienes deseen probar este biohack como posible apoyo adicional.
¿Quieres saber más sobre el NMN y el NR? Lee nuestra comparación ampliada.
¿Qué precursor de NAD+ tiene más datos humanos?
NR y NMN. Ambos elevan el NAD+ sanguíneo en ensayos aleatorios en humanos.
¿A qué velocidad suben los niveles?
En los estudios NR, el NAD+ en sangre total aumentó en 1-2 semanas y se mantuvo elevado durante la suplementación.
¿Se demuestra el efecto del NMN en las personas?
Sí. Un ECA de 10 semanas en mujeres posmenopáusicas con prediabetes informó de un aumento del NAD+ y una mejora de la sensibilidad muscular a la insulina.
¿Aumenta el triptófano el NAD+ de forma significativa?
No en un sentido práctico para las personas sanas; la ruta de novo es lenta y está estrictamente regulada.
¿Son buenas las dosis altas de NAM?
La NAM eleva el NAD+, pero las dosis crónicas muy elevadas pueden contrarrestar la actividad de la sirtuina; limítate a los rangos vitamínicos estándar a menos que te aconsejen lo contrario.
¿Qué pasa con NRH y NMNH?
Los datos preclínicos parecen sólidos, pero por ahora no se ha publicado la eficacia en humanos. Trátalos como "emergentes".
¿Es seguro aumentar el NAD+?
Los primeros ensayos en humanos de NR y NMN informan de una buena tolerabilidad a las dosis comúnmente estudiadas; los resultados a largo plazo aún necesitan estudios más amplios.
Referencias
- Zhang, J., Wang, HL., Lautrup, S. David Sinclair et al. Estrategias emergentes, aplicaciones y retos de la orientación del NAD+ en la clínica. Nat Aging 5, 1704-1731 (2025). https://doi.org/10.1038/s43587-025-00947-6
- Brage Brakedal, Christian Dölle, Frank Riemer, Yilong Ma, Gonzalo S. Nido, Geir Olve Skeie, Alexander R. Craven, Thomas Schwarzlmüller, Njål Brekke, Joseph Diab, Lars Sverkeli, Vivian Skjeie, Kristin Varhaug, Ole-Bjørn Tysnes, Shichun Peng, Kristoffer Haugarvoll, Mathias Ziegler, Renate Grüner, David Eidelberg, Charalampos Tzoulis, estudio: A randomized phase I trial of nicotinamide riboside supplementation in Parkinson's disease, Cell Metabolism,https://doi.org/10.1016/j.cmet.2022.02.001.
- Yi L, Maier AB, Tao R, Lin Z, Vaidya A, Pendse S, Thasma S, Andhalkar N, Avhad G, Kumbhar V. Eficacia y seguridad de la suplementación con β-nicotinamida mononucleótido (NMN) en adultos sanos de mediana edad: ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y dependiente de la dosis. Gerociencia. 2022 Dic 8;45(1):29-43. doi:10.1007/s11357-022-00705-1. PMID: 36482258; PMCID: PMC9735188.
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