La molécula con la que funcionan tus células y cómo mantenerla estable a medida que envejeces
¿Qué es el NAD+? Es la coenzima que utilizan tus células para producir energía, reparar el ADN y mantenerse resistentes. Esta guía explica qué es el NAD, por qué descienden los niveles, un simple repaso de NAD frente a NADH, cómo aumentar los niveles de NAD con hábitos y precursores, si tiene sentido la terapia intravenosa de NAD o las inyecciones de NAD, y responde a "¿puede ser perjudicial el NAD?" con datos reales. Una revisión reciente en Nature Aging reúne las pruebas humanas; aquí las traducimos en términos sencillos.
La mayoría de la gente oye hablar del NAD+ por un compañero de gimnasio, un entrenador o un podcast sobre longevidad. Bajo el rumor hay una idea sencilla: tus células gastan NAD+ todo el día para convertir los alimentos en energía, reparar el ADN y mantener en funcionamiento los sistemas de respuesta al estrés. Con el paso de los años, esa reserva se reduce. El objetivo no es un aumento rápido, sino encontrar formas constantes de apoyar lo que tus células ya hacen.
En este artículo
- NAD+ y NADH: repaso rápido
- Qué hace el NAD+ por ti
- Por qué bajan los niveles con la edad (CD38 y más)
- Hábitos que aceleran el declive
- Cómo actúa en el organismo
- Cómo aumentar los niveles de nad+ de forma natural
- Los suplementos en su contexto (breve resumen)
- Inyecciones de NAD y terapia intravenosa: lo que dicen los estudios
- Puede nad ser perjudicial
- Preguntas frecuentes
En un minuto
- El NAD+ potencia la producción de energía, la reparación del ADN y las enzimas de respuesta al estrés. Los niveles tienden a disminuir con la edad.
- El aumento de CD38, una enzima que consume NAD+, es una razón clave para que bajen los niveles; relaciona el envejecimiento y la inflamación con la pérdida de coenzimas.
- El estilo de vida ayuda: el entrenamiento favorece la vía de recuperación (NAMPT), el sueño/ritmo circadiano es importante, la dieta aporta B3.
- En cuanto a los suplementos, los precursores diarios son los que más datos prácticos tienen actualmente en humanos; en los ensayos, el NR y el NMN elevan el NAD+ sanguíneo.
- Los enfoques intravenosos pueden cambiar rápidamente los marcadores sanguíneos en entornos de investigación, pero están ligados a la clínica y duran poco; un estudio piloto de 2024 descubrió que el NR intravenoso era mejor tolerado que el NAD+ intravenoso en adultos sanos.
NAD+ y NADH: repaso rápido
Si te has preguntado sobre el NAD frente al NADH, ésta es la versión resumida: El NAD+ acepta electrones y se convierte en NADH; a continuación, el NADH dona esos electrones para ayudar a fabricar ATP. Las células realizan ciclos entre ambos constantemente, por lo que NAD vs. NADH es realmente una cuestión de equilibrio: mucho NAD+ disponible para aceptar electrones y suficiente NADH para impulsar la producción de energía.
Lectura clave: Explicación de Acta Physiologica sobre el par NAD+/NADH y el redox celular.
Qué hace el NAD+ por ti
Tu día funciona con miles de reacciones dependientes del NAD:
- Energía: alimenta los pasos mitocondriales clave que generan ATP a partir de los alimentos que ingieres.
- Cuidado del ADN: proporciona la "moneda" que gastan las enzimas PARP durante la reparación del ADN.
- Epigenética y respuesta al estrés: las sirtuinas la utilizan para ajustar la actividad de los genes, la calidad de las proteínas y la función mitocondrial.
Cómo fabrica NAD+ tu cuerpo
Tus células recargan la molécula por tres vías. La mayoría de los tejidos dependen de la vía de recuperación, por lo que el estilo de vida y ciertos precursores marcan una diferencia visible.
Salvamento (vía principal en muchos tejidos)
- Recicla la nicotinamida (NAM) de nuevo a NAD+ a través de NAMPT → NMN, luego NMNATs → NAD+.
- Aquí se une el ribosido de nicotinamida (NR): NR → NMN a través de las NR quinasas (NRKs), y después en NAD+.
- Esta ruta está limitada por el NAMPT y responde al entrenamiento y al ritmo circadiano, una razón por la que el ejercicio y el sueño son importantes.
Preiss-Handler (vía niacina)
- Utiliza ácido nicotínico (NA) → NaMN → NaAD → NAD+ (a través de NAPRT y NMNATs).
- Clínicamente conocida porque la niacina tiene una larga historia como vitamina B3.
De novo (a partir del triptófano)
- Convierte el triptófano a través de la vía de la cinurenina, y luego se fusiona con la rama NA.
- Más lenta y controlada; útil para el equilibrio de todo el cuerpo, pero no es una palanca rápida para las personas sanas.
Por qué es importante::
En los estudios en humanos, el NR y el NMN elevan el NAD+ sanguíneo alimentando la vía de salvamento, mientras que el NA/NAM actúan a través de sus respectivas entradas. Para rangos de dosis, niveles de evidencia y compuestos emergentes (NRH, NMNH)
Por qué bajan los niveles con la edad (CD38 y más)
A medida que envejecemos, la actividad de la CD38 aumenta en varios tejidos. La CD38 descompone el NAD+ e incluso degrada el NMN, recortando la reserva de la que dependen las células. En estudios con ratones y tejidos, el aumento de CD38 está relacionado con su disminución y la disfunción mitocondrial; el bloqueo o la supresión de CD38 preservó el NAD+ y mejoró las lecturas metabólicas. Los datos sobre el tejido adiposo humano apuntan en la misma dirección: La expresión de CD38 es mayor con la edad.
La inflamación interviene en esta historia. Las células senescentes y las señales inflamatorias empujan a los macrófagos hacia un estado elevado de CD38, lo que acelera el uso de NAD+. Ésta es una de las razones por las que el estilo de vida y la composición corporal influyen en la biología del NAD+.
Leer más: Comprender la inflamación y el envejecimiento
Hábitos que aceleran el declive
No se trata de culpar a nadie, sino de conocer las palancas.
- Baja actividad: menos estímulo para la NAMPT, la enzima limitadora de la velocidad en la vía principal de salvamento.
- Inflamación crónica: la actividad extra de CD38 de las células inmunitarias drena NAD+.
- Alteración circadiana y sueño corto: el sistema NAD+ está ligado al reloj corporal; los patrones erráticos de sueño pueden alterarlo.
- Exceso de alcohol: el metabolismo del etanol empuja el equilibrio redox NADH/NAD+ en la dirección equivocada y sobrecarga el metabolismo hepático.
Cada una de ellas actúa como una pequeña fuga en el depósito. Parchea algunas fugas y todo el sistema funcionará mejor.
"Se cree que la pérdida de NAD a medida que envejecemos, y la consiguiente disminución de la actividad de las sirtuinas, es una de las principales razones por las que nuestros cuerpos desarrollan enfermedades cuando somos viejos, pero no cuando somos jóvenes."
- David A. Sinclair, Lifespan: Por qué envejecemos y por qué no tenemos por qué hacerlo
Cómo aumentar los niveles de nad+ de forma natural
Los lectores preguntan "¿cómo aumentar los niveles de NAD?" más que cualquier otra cosa. Empieza por lo básico:
Nota rápida:
El entrenamiento favorece la vía de recuperación a través de la NAMPT, el paso que limita la velocidad de reciclaje del NAD+. Ésa es una de las razones por las que el ejercicio y el sueño aparecen una y otra vez en la investigación sobre el NAD+.
Formación
El ejercicio regular es una forma fiable de apoyar la vía de recuperación. Los trabajos en humanos muestran un mayor NAMPT muscular en personas entrenadas, y los programas en adultos previamente sedentarios mueven el NAMPT en la dirección correcta a lo largo de semanas. Empieza donde estés y construye. Empieza con los mejores ejercicios para la longevidad.
Ayuno y horario de las comidas
El ayuno breve y la alimentación restringida en el tiempo se alinean con el reloj que impulsa las oscilaciones diarias de NAD+. Los datos de laboratorio y humanos muestran que el ayuno estimula el NAMPT y las vías relacionadas. Mantenlo sostenible y vigila la ingesta total de proteínas y micronutrientes. Más información sobre el ayuno intermitente aquí.
B3 dietética (niacina/niacinamida)
Los alimentos que aportan vitamina B3 alimentan la producción de coenzimas. Consulta nuestra guía de alimentos que contienen precursores de NAD/NAD.
Duerma
Procura tener una ventana de sueño constante. Las sirtuinas y el NAD+ siguen ritmos diarios; un horario regular favorece esos ciclos. Más información sobre la importancia del sueño en la longevidad
Si estás mapeando cómo aumentar los niveles de NAD de forma natural, combina el entrenamiento con un sueño constante y una dieta rica en B3.
Suplementos en contexto (en resumen)
- Las vitaminas NA y NAM elevan el NAD+ por las vías establecidas. El enrojecimiento por niacina es frecuente a dosis altas; la nicotinamida muy alta y a largo plazo puede actuar contra los objetivos relacionados con la sirtuina.
- El ribósido de nicotinamida (NR) y el mononucleótido de nicotinamida (NMN) son los precursores más recientes con las pruebas más sólidas en humanos para aumentar el NAD+ en sangre. Múltiples ensayos con NR informan de aumentos sostenidos; un ECA con NMN en mujeres posmenopáusicas con prediabetes mostró ganancias en la sensibilidad muscular a la insulina junto con niveles más altos.
¿Quieres la comparación completa, incluidos los compuestos emergentes (NRH, NMNH) y dónde encaja el triptófano?
Precursores del NAD+: qué son, cómo funcionan y cuáles tienen datos humanos
Consejo:
Lee también este estudio en humanos de Andrea Maier y sus colegas, que informa de resultados notables sobre los efectos de la suplementación con NMN en los niveles de NAD+ y el envejecimiento saludable
Terapia NAD IV e inyecciones: lo que dicen los estudios
Las clínicas ofrecen terapia NAD+ IV y, más recientemente, NR IV. Los primeros ensayos en humanos demuestran que las vías IV pueden modificar rápidamente el NAD+ sanguíneo, pero la comodidad varía y el efecto dura poco, a menos que sigas volviendo a la clínica. Los datos emergentes sugieren que la NR IV se tolera mejor que la terapia NAD+ IV en adultos sanos en condiciones controladas. Para la vida cotidiana, la mayoría de las personas que desean apoyo eligen precursores orales con datos publicados en humanos.
Nuestra postura es coherente con el estudio comparativo: el NAD+ oral por sí mismo no es la opción práctica (baja absorción), mientras que el NR y el NMN tienen pruebas más claras para elevar los niveles de la molécula en las personas.
¿Puede ser perjudicial el NAD? Resumen de seguridad
Hasta ahora, la mayoría de los estudios clínicos duran de semanas a meses y se centran en grupos específicos.
- NR: los ensayos de dosis repetidas en adultos de mediana edad y mayores muestran aumentos sostenidos de NAD+ en sangre total con buena tolerabilidad.
- NMN: en un ECA de 10 semanas, las mujeres posmenopáusicas con prediabetes mejoraron la sensibilidad muscular a la insulina; la seguridad parecía aceptable en ese plazo. Se están realizando ensayos más amplios y prolongados.
- NA/NAM: larga historia clínica como formas de vitamina B3. Espera enrojecimiento con la niacina; mantén la nicotinamida dentro de los rangos vitamínicos estándar a menos que te guíe un clínico.
También te puede interesar: Los 11 mejores trucos para la longevidad respaldados por la ciencia
Dónde encajan nuestros productos
Si quieres una opción sencilla y diaria, nuestras Cápsulas de Refuerzo de NAD+ combinan NR con dosis estándar de NAM, alimentando la principal vía de recuperación que utilizan la mayoría de los tejidos.
¿Sigues eligiendo entre formatos? Lee ¿Qué es NMN? y Beneficios y efectos secundarios del NMN.
Consejo:
¿No estás seguro de lo que te conviene? Prueba un A/B de dos meses en casa: mes 1 NMN Liposomal, mes 2 NAD+ Booster (NR + NAM), y haz un seguimiento del sueño, la energía vespertina y la recuperación. Las personas varían; un breve autoensayo supera las conjeturas.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Es NAD+ lo mismo que NADH?
No. Ése es el núcleo del NAD frente al NADH: el NAD+ acepta electrones para convertirse en NADH; el NADH los dona para ayudar a fabricar ATP.
¿Funcionan mejor las pastillas orales de NAD+ que los precursores?
No. El NAD+ oral directo no es la vía con mejores pruebas en humanos. Los estudios actuales apoyan más claramente el NR y el NMN para elevar la Nicotinamida Adenina Dinucleótido en sangre.
Cómo aumentar NAD ¿?
Entrena con regularidad, mantén estables los hábitos de sueño/circadianos, sigue una dieta rica en B3 y considera precursores estudiados como el NR o el NMN.
¿Son las inyecciones de NAD o la terapia intravenosa mejores opciones?
Las vías intravenosas pueden mover rápidamente los marcadores sanguíneos en un entorno clínico, pero el efecto es breve y las sesiones llevan tiempo. Para el uso diario, la gente suele preferir precursores orales con una dosificación práctica y datos humanos.
¿Puede ser perjudicial el NAD?
En los rangos estándar de vitaminas, los problemas graves son infrecuentes. El enrojecimiento por niacina es frecuente a dosis más altas; la nicotinamida crónica muy alta puede no alcanzar los objetivos relacionados con la sirtuina. Consulta a un médico si padeces alguna enfermedad o tomas medicamentos.
Referencias
- Zhang J, Wang H-L, Lautrup S, et al. Estrategias emergentes, aplicaciones y retos de la diana Nicotinamida Adenina Dinucleótido en la clínica. Nature Aging (2025). https://doi.org/10.1038/s43587-025-00947-6
- Dellinger RW, Santos SR, Morris M, et al. La dosis repetida de NRPT (nicotinamida ribósido + pterostilbeno) aumenta el NAD+ en humanos: aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. npj Aging and Mechanisms of Disease (2017). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6577427/
- Yi L, Maier AB, Tao R, et al. Suplementación con β-mononucleótido de nicotinamida en adultos sanos de mediana edad: ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y dependiente de la dosis. GeroScience (2022). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36482258/
- Camacho-Pereira J, Tarragó MG, Chini EN, et al. CD38 dicta la disminución de NAD relacionada con la edad y la disfunción mitocondrial. Nature Medicine (2016). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4933983/
- Katsyuba E, Auwerx J. La modulación del metabolismo de la nicotinamida adenina dinucleótido, del laboratorio a la cama. Nature Metabolism (2018) y revisiones relacionadas. Resumen de acceso abierto: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7558103/
- Canto C, Auwerx J. Nicotinamida Adenina Dinucleótido y sirtuinas en el reloj circadiano y el metabolismo. Trends in Endocrinology & Metabolism (2018). https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468501118300063
- Kunz WS. El par redox NAD+/NADH en la bioenergética. Acta Physiologica (2013). https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apha.13921
- Yoshino J, Mills KF, Yoon MJ, Imai S-I, et al. El NMN mejora la sensibilidad muscular a la insulina en mujeres con prediabetes (informe de ensayo). Science (2021). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8747183/
- Ma L, et al. El ayuno y la vía de recuperación en humanos (respuesta de la NAMPT al ayuno de corta duración). Am J Physiol Endocrinol Metab (2010). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20148352/
- Síntesis sobre las vías IV (NAD+ IV frente a NR IV) y la tolerabilidad a partir de los primeros trabajos piloto; resumida en las revisiones clínicas sobre la diana Nicotinamida Adenina Dinucleótido. Véase la revisión de Nature Aging (Ref. 1) y los resúmenes clínicos recientes: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9170600/
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